小儿慢性泪囊炎是一种常见的眼病,有时可引起严重的并发症,造成视力障碍,所以应予以重视。
鼻泪管阻塞或狭窄被认为是造成慢性泪囊炎的基本因素。正常情况下,泪道粘膜对细菌的侵袭有一定的抵抗力,泪液也有一定的抑菌作用,因此正常的泪道功能可保证泪道不发生细菌感染。但当鼻泪管阻塞,泪液长期滞留在泪囊内刺激粘膜,使之发炎肥厚,利于细菌的生长。常见的细菌有肺炎球菌、葡萄球菌和链球菌。
慢性泪囊炎的临床症状常表现为:泪溢、流脓,挤压泪囊部有脓性分泌物从上、下泪点涌出,泪囊部表面的皮肤呈现充血现象。如遇眼睛受伤,极易并发角膜炎,甚至眼球炎。
小儿慢性泪囊炎如何治疗?
(a)滴药:各种抗生素眼药水均可采用,滴药次数必须频繁。滴药应先将囊腔中分泌物全部挤出,然后再在眼内滴消炎药水,以便发挥其治疗作用。
(b)泪道冲洗:为了彻底清除脓性或粘性分泌物,加强药物疗效,可在适当时间进行泪囊冲洗。冲洗液一般用生理盐水或抗生素稀释液。
(c)经过一段时间的药物治疗与冲洗措施后,如脓性分泌物已消失,为消除泪道阻塞,可试行泪道探通术。