老年性白内障如果一眼已近成熟，而另一眼视力尚好时，往往是双眼都有白内障，只是在发展速度上双眼有差异，一般是一眼可手术时则选择手术，不必等另一只眼白内障的发展。长期单眼视力则被抑制，可能会造成患眼发生废用性斜视。若是病人年龄较大，虽有一些全身性疾病，但还能经受白内障手术的，应争取时间及时手术，以免拖延久了，身体健康状况衰退到不能经受手术，另眼白内障也发展，形成双眼失明又不能手术，这就会追悔莫及。
         单眼白内障手术问题比较复杂，如双眼没有屈光不正或者相差不多，可考虑做超生乳化术并人工晶体植入术，即可得到双眼视力，免去单眼视，无立体感的弊病。如果是高度近视眼，白内障摘除可使近视减少约12个屈光度，人工晶体的配置应兼顾另一只眼的屈光状况，以免形成新的屈光参差，否则很难十全十美，很可能仍然只能利用一眼的视力，而不能得到双眼视力。