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视力急速下降该怎么办?会是什么病呢?

时间:2016-11-14 来源: 爱尔眼科

视力急速下降该怎么办?会是什么病呢?
     爱尔眼科.个旧2016年10月29日遇到一位病人,半个月内右眼视力急速下降,来到爱尔眼科.个旧就诊检查右眼视力下降到0.2。病人万分焦虑:“医生,请快点,救救我的眼睛!”
万幸的是患者及时就诊,争取到了的救治时间。经王晶院长检查眼底发现视网膜动脉阻塞,诊断为“视网膜中央动脉阻塞(retinal artery occlusion,RAO)”,此后爱尔眼科.个旧王晶院长及时制定了救治方案,经过治疗后2016年11月10日,视力已经提升到1.0.

这究竟是什么病?请听眼科专家的解说
      视网膜动脉阻塞(RAO)为眼科临床常见急诊,发病急,视功能损害严重,预后较差。因其发病急骤,故及时抢救是恢复视力的关键,在很大程度上挽救了患者视力,或许能恢复部分有用视力,否则视功能永远丧失。
       1、什么是视网膜动脉阻塞?
  单眼、无痛性、视力急剧丧失,发病前可有一过性黑矇病史。少数患者有单眼一过性黑矇的先兆症状,数分钟后可恢复正常,这种症状可能多次的反复发作,致使最终视力不能恢复,大多数患者几秒内视力突然急剧下降至眼前手动或仅存光感,严重者视力下降至无光感。
       2、一旦遇RAO,如何自救?
  应立即用手指按摩眼球,重复按摩至少10分钟,加压按摩10秒,松开手指5秒,如此反复10次左右,以此降低眼压增加视网膜血管的灌注,同时要放松心情,不要过于紧张,然后寻找最近眼科急诊就治。及时明确诊断并给予合理、及时的治疗是抢救视力能否成功的关键。
       3、RAO对视力的影响?
视网膜光感受器组织发生不可逆的损害多在视网膜缺血缺氧大于90 min后发生,如果视网膜中央动脉阻塞达到2小时以上,即使恢复了血供,视力也遭受严重破坏,很难恢复,一般认为超过6小时视力恢复的可能性极小。
       4、什么人会发生RAO?
任何年龄的人都有发生RAO的可能性,这是因为RAO主要是栓子堵塞了视网膜的动脉,在损害程度上它相当于“心肌梗塞”,而栓子多种多样。
       5、它与高血压病、动脉硬化、高血脂等有关系吗?如何预防?
  在病理机制上它主要是血管壁的改变:动脉硬化或者粥样硬化,或者炎症,使血管内皮细胞受损、增生、内壁变粗糙、管腔变窄,易于形成血栓。在老年人多有心血管病,或伴有血管硬化、高血脂、高血粘度、高血糖等容易发生RVO。
      6、一只眼已经发生了,另一只眼会发生吗,发病前有什么征兆?
  此病一般是单眼发病,极少有双眼同时发病,发病前往往曾有过一次或多次的一过性黑矇,休息后或数分钟后自行缓解,这可能是视网膜动脉血管的一过性痉挛,就一定要高度重视。
 

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