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什么是屈光参差性弱视

时间:2013-08-28 来源: 爱尔眼科

     双眼屈光度不等叫屈光参差。由于屈光参差太大,落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D,双眼物像大小相差2%)。
 
 近视性屈光参差不易形成弱视,因为患者常用近视较轻的一眼视远,用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视,经屈光矫正后视力都能提高,但如果屈光参差太大,双眼出现明显的不等视,视中枢很难将双眼视网膜物像融合,不能形成双眼单视,则近视程度较重的一眼形成弱视。
 
 屈光参差性弱视的发病机理是由于双眼的屈光度数相差较大,外界景物在左右两眼黄斑部所成像的大小不等,医学上称不等视,因两眼屈光参差较大,两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同或大小差别太大,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,这样被动性和主动性抑制同时存在,导致皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象,日久遂发性弱视,这类弱视也是功能性的,因而可逆的。
 
 两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。

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