但近视的发生又受后天环境因素的影响，所以目前学者们都认为，近视属于多基因遗传。即病人有多个致病基因，但又有环境因素的作用，这在单纯性近视的发生上是很容易看到的现象。
环境因素包括照明不佳，不良的阅读和工作习惯，如长时间阅读和近距离工作，眼的调节肌肉处于持续的紧张收缩状态，进而调节能力减弱，而发生近视。但同样的条件下，并不是所有的人都发生近视，而某些近视患者也并非做近距离工作，或很少阅读书报。可见，近视是遗传和环境共同作用的结果。
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