“医生,请问做近视眼手术能不能报销?”近日,家住蒙自的李先生打电话来询问。
原来,今年年初,李先生的母亲在个旧爱尔眼科医院做了白内障手术,并得到了医保报销及工会补贴,得到了很大的实惠,而自己的儿子马上高三毕业,准备报考军校,“娃娃的近视有300多度,近视眼手术听说费用比较高,不知道能不能报销一部分呢?”
个旧爱尔眼科医院眼科专家回答:近视眼手术不能报销。李先生就觉得很诧异,“为什么做近视眼手术不能报销呢?不是做白内障在爱尔眼科都可以报销吗?”
其实,像李先生一样有疑惑的患者不少。甚至还出现为了报销强烈要求住院的,认为办成住院就可以报销,事际上这种想法是错误的。眼科专家介绍,报销与否是根据病种来分的。医保规定各种整容、矫形、生理缺陷、先天性疾病的相关费用都不属于国家社保报销范围。如:割治单眼皮、斜视、弱视、手术矫正近视眼、义眼植入、验光配镜等。
还有就是近视眼本身不是病,近视眼手术只是选择性的手术,并非必须要做,所以在医保的相关文件中明确规定近视眼手术不属于社保报销范围。
与之不同的是,白内障是致盲性眼疾,手术是其有效的治疗办法,因此,医保将其纳入医保报销范围。