近日一位女士来到个旧爱尔眼科医院,央求医生为其进行眼睑下垂矫正术,但经过医生诊断,她所患的并不是眼睑下垂,而是疼痛性眼肌麻痹。什么是疼痛性眼肌麻痹呢?
疼痛性眼肌麻痹对皮质类固醇的治疗反应较好。但有复发倾向。各个年龄段均可发病,男、女发病率相似。也有人认为这是一种原因不明、发生在颅内的炎性假瘤,为一种免疫性疾病。
1.持续性眼球后疼痛、头痛,一般出现于眼肌麻痹前,少数疼痛出现于眼肌麻痹后;
2.全眼外肌麻痹,眼球固定;
3.一般经数日或数周好转,但可复发。
其病因包括:外伤、神经梅毒、多发性硬化和其他脱髓鞘病、肿瘤、颅底动脉瘤、急性或亚急件脑膜炎颅内静脉窦血栓形成、脑炎急性前角脊髓灰质炎、白喉、糖尿病、延髓空洞症、脑干血管意外、铅中毒、肉毒中毒酒精性脑灰质炎(Wernic脑炎)、颅骨骨髓炎继发于椎管麻醉或腰椎穿刺等眶内病变亦可引起眼肌麻痹、眼球凸出和局部疼痛;而眶后病变所致症状与之相似。
较多应用皮质激素,如地塞米松泼尼松(强的松)等。